美容皮膚科（自費）

はまもと医院 美容皮膚科の治療

シミ

 

普段言われている「シミ」には実は5種類あります。

日光黒子（老人性色素斑）、雀卵斑（そばかす）、肝斑、ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）、炎症後色素斑です。
正確な診断により、シミは治療方法や治療経過がそれぞれ変わってきます。化粧を落とした状態で写真を撮り、診察時に説明させていただきます。混在している場合もあり、一人一人肌質が違うように治療経過も異なってきます。
友人・知人から聞いていたのとは違うということがありますので、診察時に担当医に相談し納得理解した上で治療を行いましょう。
 

① 日光黒子（老人性色素斑）

いわゆるシミと呼ばれるもののほとんどが老人性色素斑です。紫外線（光老化）の影響によるもので、主に顔や手の甲、前腕など日光があたる露出部にできます。高齢者になると背中や肩などにも現れます。２０代でも発症することがあり、自然消退することはありません。

オススメの治療

Qルビーレーザー、ピコレーザー、フォトフェイシャル、トレチノイン・ハイドロキノン療法
 

② 雀卵斑（そばかす）

いわゆるソバカス。鼻から両頬を中心に直径５mmまでの不規則な色素斑で 夏は紫外線によって増悪します。幼少時に発症し思春期ごろから目立つようになります。白人に多く遺伝子異常も指摘されています。再発しやすく遮光が大事です。

オススメの治療

フォトフェイシャル、Qスイッチルビーレーザー、ピコレーザー、ケミカルピーリング
 

③ 肝斑

主に目の下からこめかみ・頬にかけてできる比較的境界のはっきりしたシミです。左右対称にできることが多いですが片側のみ濃く出ることもあります。妊娠を契機に発症することもあり、慢性の紫外線照射や女性ホルモンが関与しているといわれています。また最近はこすりすぎなど摩擦によるものも指摘されています。生活指導が大事です！

オススメの治療

生活指導（保存療法）、マイクロニードリングRF、レーザートーニング、ケミカルピーリング、イオン導入、フォトフェイシャル、ハイドロキノン、トレチノイン、保険内服治療
 

④ ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）

左右対称性に頬・額・まぶた・鼻にできる灰色を帯びた茶色いシミのこと。 メラニン色素が皮膚の深い部分（真皮）に沈着しているものであざの一種。 通常は２０代以降に発症します。

オススメの治療

ピコレーザー、Qスイッチルビーレーザー
 

⑤ 炎症性色素沈着（PIH）

やけどやケガ、にきびや湿疹など炎症の治まった後にできるシミのことです。 シミ取りのYAGレーザー後にも一過性に起こることがあります。通常は数ヶ月で自然に消失しますが、中には何十年も残ってしまうものがあります。

オススメの治療

保存療法、トレチノイン・ハイドロキノン、ケミカルピーリング、イオン導入、 QスイッチYAGレーザー、レーザートーニング、フォトフェイシャル、保険内服治療

くすみ

 
肌の本来のハリや明るさ、透明感が失われ、肌全体のトーンが暗くなってしまっている状態を一般に「くすみ」といいます。くすみは肌の新陳代謝（ターンオーバー）が、乱れていることで起こると考えられていますが、その原因は患者様によって様々です。

ほくろ

 
ほくろの正式名称は色素性母斑と言い、メラニン色素を作る細胞が変化した母斑細胞の塊です。基本的には良性腫瘍の一種で、治療の必要はありませんが、美容的に気になる場合は、手術などによって除去することかできます。
除去方法としては、局所麻酔をし、外科的手術で取り除くものがあります。他に、炭酸ガスレーザーと呼ばれるものでほくろを焼き、消していくという施術などがあります。この炭酸レーザーにピコレーザーを併用することで、黒い色素の部分を狙って除去することができ、周囲の正常組織への影響を抑制し、最小限の傷に抑えることもできます。

リスク・副作用

リスク、副作用等として以下のようなものがあります

 

• 局所麻酔注射の際、注射部位に内出血が生じる場合があります。
• レーザー治療部位の皮膚が上皮化する（傷が治る）までに5～14日かかります。範囲や部位によりその時間は異なりますので、診察時に医師にご確認ください。
• 傷が治った後、炎症後色素沈着（黒ずみ）が約3～6ヶ月間、続く場合があります。
• 傷が治った後に赤みが約1～3ヶ月間、続く場合があります。
• 治療部位に陥凹性瘢痕ができる場合があります。
• 患者様の体質によっては肥厚性瘢痕、ケロイドなどができる場合があります。
• 症状によっては再発の可能性があります。